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Mutuelle : Quel assureur choisir?

Publié le Vendredi 10 Décembre 2010

Choisir une bonne mutuelle peut se révéler être un véritable casse-tête pour bon nombre d’entre nous. Comment faire le BON choix parmi tous ces assureurs qui sont sur le marché ? Entre les promotions, les tarifs et l’éventail de formules proposées. Pour vous aider, voici quelques conseils pratiques afin de trouver le bon assureur, car ne l’oublions pas, Votre santé, c’est Votre avenir !

Le marché de l’assurance santé est dé-segmenté depuis de nombreuses années. Vous aurez donc un choix en termes d’interlocuteurs : Compagnies d’assurance, mutuelles du code de la mutualité, courtiers grossistes, instituts de prévoyance, Bancassureurs entre autres. Même les distributeurs, tels que Carrefour et Casino, vous proposent leur mutuelle.

Le secteur de l’assurance est composé de 3 acteurs historiques :

  • Les compagnies d’assurance : spécialisés dans l’assurance automobile et de l’habitation
  • Les instituts de prévoyance : spécialisés dans la gestion des retraites
  • Les mutuelles : dédiées à l’univers de l’assurance santé

Mutuelle santé : A qui faire confiance ?

Le marché de l’assurance santé est encadré par l’ACAM (Autorité de contrôle des Assurances et des Mutuelles). Elle assure une surveillance étroite sur les contrats et les systèmes de gestion de tous ces assureurs.

Un simple élément peut semer la discorde entre vous et votre assureur :

  • Erreur sur le choix du contrat (formule, complémentaire)
  • Problèmes de gestions
  • Plateforme injoignable
  • Conflits
  • Difficultés pour résilier votre contrat

C’est pour cela qu’il est judicieux de prendre son temps, d’analyser les aspects de chaque assureur, leurs spécificités en matière d’assurance, avant de prendre votre décision.

Quelques conseils pour choisir votre assureur

  • Privilégiez un assureur spécialiste de la santé : l’organisation sera plus performante et les conseillers sont des experts, pas des généralistes.  Choisissez de préférence une mutuelle du code de la mutualité ou une compagnie d’assurance spécialisée dans la santé.
  • Demandez les horaires de leur plateforme de gestion, vérifiez que vous disposez bien d’un bon tiers-payant et que la télétransmission fonctionnera bien avec vous.
  • Rendez vous sur les forums Internet pour vérifier la réputation de l’assureur. Vous avez entièrement le droit de savoir si c’est une compagnie d’assurance conflictuelle.
  • Lisez bien les conditions générales ou le règlement mutualiste de votre contrat avant de le signer.
  • N’hésitez pas à passer par le biais d’un courtier spécialisé. Vous bénéficierez ainsi d’un interlocuteur supplémentaire en cas de difficulté avec votre assureur. Il est là pour vous aider à choisir les bonnes garanties et pour vous défendre en cas de difficulté avec votre assureur.