Femme en fauteuil roulant
9/9/2024

Petit appareillage médical : remboursements en 2024 par la Sécurité sociale et les mutuelles

Que sont les petits appareillages médicaux ?

Les petits appareillages incluent des dispositifs comme les bas de contention, ceintures lombaires, bandages, genouillères, semelles orthopédiques, et corsets. Ces dispositifs, souvent nécessaires pour alléger une douleur ou compenser une fonction déficiente, peuvent représenter un coût élevé, non entièrement pris en charge par la Sécurité sociale.

Par exemple, une paire de bas de contention coûte en moyenne une trentaine d’euros, mais leur remboursement par la Sécurité sociale est limité à 60% du tarif de convention fixé. Certaines mutuelles peuvent couvrir le reste, en fonction des garanties souscrites​(Chronomut)​(GoodAssur).

Comment fonctionne le remboursement ?

Le remboursement des petits appareillages par l'Assurance Maladie est de 60% sur prescription médicale, sauf en cas d'Affection de Longue Durée (ALD), où le taux peut atteindre 100%. Le patient doit présenter une ordonnance à la pharmacie ou au fournisseur d’appareillage médical pour bénéficier de cette prise en charge​(GoodAssur)​(AÉSIO).

En complément de ce remboursement, plusieurs mutuelles, comme Néoliane, couvrent les 40% restants pour des équipements comme les semelles orthopédiques et les bas de contention​(Reassurez-moi). Certaines offrent même des forfaits plus généreux, atteignant jusqu’à 100% du tarif conventionnel ou davantage, pour les membres qui ont besoin de petits appareillages médicaux régulièrement​(GoodAssur).

Quelle mutuelle choisir pour couvrir les petits appareillages ?

Si vous avez des besoins fréquents en petits appareillages, il est essentiel de choisir une mutuelle qui couvre bien ce type de dépense. Par exemple :

  • Néoliane propose des forfaits intéressants avec un remboursement jusqu'à 100% du tarif conventionnel pour les semelles orthopédiques​(Reassurez-moi).
  • D'autres mutuelles comme AÉSIO et Apivia offrent aussi des remboursements pour ce type d'équipement​(AÉSIO).

Avant de souscrire à une mutuelle, vérifiez bien les détails des contrats et les plafonds de remboursement spécifiques aux petits appareillages.

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