Remboursement maternité
Quel remboursement de la maternité par la Sécurité sociale ?
1- Les consultations médicales
L'assurance maladie vous rembourse à hauteur de 100% pour les 8 visites obligatoires à l'hôpital chez un médecin de secteur 1 et pratique un remboursement partiel chez un médecin de secteur 2.2- Les échographies
Vous serez remboursés à 100% pour l'échographie obligatoire du 4ème mois et bénéficierez d'un remboursement partiel pour les 2 premières échographies.
Pour toutes autres échographies, elles sont prises en charge après accord de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie.
3- Les médicaments
Vos médicaments seront remboursés à 100% pendant les 5 premiers mois pour certains médicaments. Et à 100% pour tous les médicaments pendant les 4 derniers mois, sauf vignette bleue.
4- Préparation à l'accouchement
Remboursement à 100% pour 8 séances avec une sage-femme ou un médecin.
5- Hospitalisation
Vos hospitalisations seront remboursées à 100% pendant les 4 derniers mois de grossesse.
Pour l'accouchement + séjour à la maternité : 100% en clinique conventionnée ou à l'hôpital. Le séjour peut aller jusqu'à 9 jours. 20 jours pour une césarienne.
Remboursement partiel si le médecin appartient au secteur 2 ; en clinique agrée et pour un accouchement à domicile, car dans ce cas-là, le remboursement se fait sur un forfait.
6- Rééducation postnatale
100% pour 10 séances après accord de la Caisse d'Assurance Maladie
Pourquoi souscrire à une mutuelle lors de votre grossesse ?
Les dépassements d'honoraires ne sont pas remboursés par la sécurité sociale. Les dépassements d'honoraires concernent le plus souvent les spécialistes : Obstétriciens, anesthésistes etc.
La chambre particulière lors d'une hospitalisation n'est pas non plus prise en charge par l'assurance maladie.
Lors de votre grossesse, une mutuelle peut s'avérer très économique et vous permet de prendre en charge partiellement ou intégralement la chambre particulière et les dépassements d'honoraire.
Certaines mutuelles offrent également des prestations complémentaires spéciales maternité telles qu'une prime de naissance et/ou adoption forfait amniocentèse, renfort ostéopathie naissance, Fécondation in vitro...Attention, à faire attention aux délais de carence concernant le forfait naissance, certaines mutuelles appliquent un délai de stage ou réduisent le forfait en fonction du stade de la grossesse. C'est notamment le cas de la gamme Louvea famille ou April famille limitée à 50 euros la première année), ou 9 mois de délai de stage avec la gamme SMAM Equilibre santé.
Exemples de Forfait maternité de mutuelle
- Forfait naissance : Jusqu'à 200 euros avec Altpis Louvea
- Jusqu'à 200 euros avec Swiss famille
- Jusqu'à 400 euros avec Alptis angeva plus
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